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痛風性關節炎

痛風性關節炎是一種頑固性風濕類疾病。西醫認為痛風是由于嘌呤代謝障礙和血尿酸持續較高而引起的一組病癥。如果血尿酸濃度持續較高,尿酸在組織或關節滑液中呈飽和狀態,尿酸鹽就會結晶析出並沉積在關節、皮下及腎臟等部位,引起痛風性關節炎、痛風結節、腎臟結石或痛風性腎病等一係臨床表現。這樣過程也是可逆的,即血尿酸濃度較低時,尿酸鹽結晶也會逐漸溶入血液,臨床表現為結節變小、癥狀減輕甚至消失。所以西醫治療痛風以降血尿酸為主要手段。具體來講有三:一是控制來源,禁食高蛋白質和高嘌呤食品,包括動物內臟、肉類等,各種辛辣刺激性食品如酒類、辣椒等也不宜,豆類及豆制品盡量少吃,同時服用別嘌醇等嘌呤類似藥,阻斷尿酸的形成。二是加快排出,服用丙磺舒等促尿酸排出藥物,促進尿酸從尿中排出。三是內部調節,包括調節精神狀態,適度運動,適量多飲水,降低血液酸度等。同時,在發作期用消炎痛或秋水仙鹼控制炎癥反應。西醫治療方法見效快,一些日常注意事項很重要,初期患者效果好。但由于不能從人體的整體調理,所以往往不能根治,尤其是對中晚期患者效果很差,甚至無效,而且長期用藥毒副作用大。
中醫理論把痛風性關節炎歸為熱痹、歷節風範疇。熱痹的主要特征是:關節發紅、腫痛,發作時不能活動,長期發作有皮下結節形成,關節強直畸形。病因在于肝脾腎虛,氣血不足,風寒濕熱外邪乘虛而入,造成血瘀痰凝,痰瘀互結,閉塞經絡,滯于肌膚關節,而致關節腫痛紅熱、皮下結節形成。中醫理論認為:痛風多感于風濕,而風濕又多入于骨髓。骨髓屬腎,腎可補而不可瀉。治療痛風必須補益肝腎,行氣活血,消腫止痛,祛濕利尿,整體調理,方能治愈。

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